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Neurologie
INHALTSVERZEICHNIS
entzuendung (meningitis, enzephalitis, multiple sklerose, ms)
INHALT
Meningits, siehe bitte:
Meningitis-Seite
Enzephalomyelitis disseminata, Multiple Sklerose, siehe bitte:
MS-Seite
| Enzephalitis |
| Definition |
Entzündung des Gehirns
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| Ursachen |
als Komplikation einer Meningits,
Streuung von Krankheitserregern im Blutkreislauf bei Herzfehlern oder Klappenanomalien (Streptokokken, Enterokokken, Staphylokokken), akute Endokarditis (Herzoperation, IV-Drogen)
im Rahmen eines viralen Infektes
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| Klinik |
selten heftiger, schwerer Beginn, oft eher schleichend: Kopfschmerzen, Allgemeinsymptome, (z.T. flüchtige) Herdsymptome (auch Psychosen), Bewußtseinstrübungen, Krampfanfälle
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| Befunde |
Herdenzephalitis: Erregernachweis im Blut, pathologische Befunde am Herzen, Befunde im Liquor sind variabel
virale Enzephalitis: meist Entzündungszeichen im Liquor, EEG-Veränderungen (temporal bei Herpes, dabei auch hämorrhagische Veränderungen im CCT)
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Differential-
Diagnose |
Infektion: Meningits
Herdneurologie: vaskuläre Erkrankung, autoimmun bedingte Entzündung
Psychose: sog. echte Psychose
übliche Differentialdiagnosen von Bewußtseinsstörungen bzw. Krampfanfällen
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Verlauf und
Therapie |
bakterielle (endokardiale) Infektion: antibiotisch nach Erregernachweis oder nach Wahrscheinlichkeit
viral: bei Verdacht auf Herpesinfektion: Aciclovir, sonst symptomatisch
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Komplikationen/
Therapie |
Krampfanfälle, leichte bis schwere Gehirndefektzustände
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