Hallo Martin,
die Symptome der Über- und Unterdrainage sind sehr ähnlich. Am ehesten können sie durch die Lageabhängigkeit unterschieden werden.
Bei einer Überdrainage (Unterdruck) sind die Beschwerden meistens in aufrechter Position schlimmer. Also im Liegen besser.
Bei einer Unterdrainage (Überdruck) sind die Beschwerden meistens im Liegen stärker. Also im Stehen besser.
HC Symptome bei Jugendliche und Erwachsenen
- Sehstörungen
- Papillen Vergrößerung
- Doppelbilder
- Kopfschmerzen wechselnder Dauer
- Übelkeit, Erbrechen, Würgereiz
- Bewusstseinseintrübung verschiedener Grade (Benommenheit,Schläfrigkeit,oder Bewusstlosigkeit)
- Nackenschmerzen
- Nackensteifigkeit
- Sprache weniger gut artikuliert („verwaschene Sprache“)
- Stimmungsschwankungen
- Weinerlichkeit
- vermehrte Unruhe
- abnorme Schreckhaftigkeit
- Nachlassen der Konzentrationsspanne
- Veränderung des Antriebes
- Verschlechterung des Gangbildes
Für Unterdruck spricht, wenn die Symptome:
- gleichzeitig bestehender Flüssigkeitsverlust durch Fieber oder Durchfall
- geringe Flüssigkeitsaufnahme
- Verbesserung der Symptome nach ausreichender Flüssigkeitsgabe
- Verbesserung der Beschwerden beim Hinlegen oder bei körperlicher Ruhe
- Im
CT enge Hirninnenräume,
Schlitzventrikel bzw. Ventrikelkollaps
- fehlende augenärztliche Symptome für Hirnüberdruck (fehlende Stauungszeichen am
Augenhintergrund (keine Stauungspapille)
- im Vergleich zu Voruntersuchungen leichtes Eindrücken des Ventils, aber verzögertes Wiederauffüllen der Ventilpumpe
Für Überdruck spricht, wenn die Symptome:
- kein gleichzeitiger Flüssigkeitsverlust bei Fieber oder Durchfall
- keine Verbesserung der auffälligen Symptome nach ausreichender Flüssigkeitsgabe, evtl. als Infusion
- gutes Ansprechen der Symptome auf eine medikamentöse Entwässerung sogenannte Diuretika. Die Medikamente sollten aber nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
- keine oder unwesentliche Verbesserung, oft sogar Zunahme der Beschwerden beim Hinlegen oder bei körperlicher Ruhe
- Augensymptome: Stauungspapille am
Augenhintergrund
- verstärktes
Schielen
- Auffälligkeiten / Veränderungen entlang der Hirnwasserableitung; im Vergleich zu Voruntersuchungen erschwertes Eindrücken und/oder Wiederauffüllen der Ventilpumpe
- Vorwölbung des Antisiphons
- EEG-Veränderungen
Ich hoffe, dass dir das etwas hilft.